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中药饮片、中药注射剂须单独处方
信息来源:山东康惠医药有限公司     日期:2018-7-13

    国家卫健委发布《医疗机构处方审核规范》,明确药师是处方审核工作的第一责任人,规定所有处方均应经审核通过后方可进入划价收费和调配环节。其中,中药饮片、中药注射剂要单独开具处方,未来将面临更严峻的挑战!

    从今往后,药师的权力更大---可以对问题处方说不;责任更重---药师是处方审核的第一责任人。需要对处方的合法性、规范性、适宜性进行审核。

    中药注射剂被严加看管---要单独开具处方。中药注射剂除了医保报销受限、用药受限(进入多地重点监控目录)之外,处方上也加强了管理,未来将面临更严峻的挑战!

    710日,国家卫健委、国家中医药管理局、中央军委后勤保障部3部门联合制定了《医疗机构处方审核规范》。自印发之日起执行。 

    《规范》共包括723条,对处方审核的基本要求、审核依据和流程、审核内容、审核质量管理、培训等作出规定。

    通过规范处方审核行为,一方面提高处方审核的质量和效率,促进临床合理用药;另一方面体现药师专业技术价值,转变药学服务模式,为患者提供更加优质、人性化的药学技术服务。

    新规实施以后,患者处方不再是医生说了算,对于不合理处方,药师有权说“不”! 

    所有处方需经审核

    处方审核规范要求,所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得收费和调配。

    药师是处方审核第一责任人 

    规范明确,药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分,应当由药师进行人工审核。

   对于从事处方审核的药学专业技术人员(以下简称药师)应当满足以下条件:

   (一)取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。 

   (二)具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。

    处方审核内容有三项

    规范对于医生处方的审核内容主要有三项,一是合法性审核,二是规范性审核,三是适宜性审核。

合法性审核

    (一)处方开具人是否根据《执业医师法》取得医师资格,并执业注册。

    (二)处方开具时,处方医师是否根据《处方管理办法》在执业地点取得处方权。

    (三)麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗菌药物等药品处方,是否由具有相应处方权的医师开具。

    规范性审核

    (一)处方是否符合规定的标准和格式,处方医师签名或加盖的专用签章有无备案,电子处方是否有处方医师的电子签名。

    (二)处方前记、正文和后记是否符合《处方管理办法》等有关规定,文字是否正确、清晰、完整。

    (三)条目是否规范。

    1.年龄应当为实足年龄,新生儿、婴幼儿应当写日、月龄,必要时要注明体重;

    2.中药饮片、中药注射剂要单独开具处方;

    (注:《处方管理办法》的规定是西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。此处规定中药注射剂要单独开具处方可视为是对《处方管理办法》的修订,且从严。中药注射剂单独拎出来,可见临床用药及审核力度加大.

    3.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品;

    4.药品名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称,或使用由原卫生部公布的药品习惯名称;医院制剂应当使用药品监督管理部门正式批准的名称;

    5.药品剂量、规格、用法、用量准确清楚,符合《处方管理办法》规定,不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句;

    6.普通药品处方量及处方效期符合《处方管理办法》的规定,抗菌药物、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射药品、易制毒化学品等的使用符合相关管理规定;

    7.中药饮片、中成药的处方书写应当符合《中药处方格式及书写规范》。 

   适宜性审核

   (一)西药及中成药处方,应当审核以下项目:

    1.处方用药与诊断是否相符;

    2.规定必须做皮试的药品,是否注明过敏试验及结果的判定;

    3.处方剂量、用法是否正确,单次处方总量是否符合规定;

    4.选用剂型与给药途径是否适宜;

    5.是否有重复给药和相互作用情况,包括西药、中成药、中成药与西药、中成药与中药饮片之间是否存在重复给药和有临床意义的相互作用;

    6.是否存在配伍禁忌;

    7.是否有用药禁忌:儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、脏器功能不全患者用药是否有禁忌使用的药物,患者用药是否有食物及药物过敏史禁忌证、诊断禁忌证、疾病史禁忌证与性别禁忌证;

    8.溶媒的选择、用法用量是否适宜,静脉输注的药品给药速度是否适宜;

    9.是否存在其他用药不适宜情况。

    (二)中药饮片处方,应当审核以下项目:

    1.中药饮片处方用药与中医诊断(病名和证型)是否相符;

    2.饮片的名称、炮制品选用是否正确,煎法、用法、脚注等是否完整、准确;

    3.毒麻贵细饮片是否按规定开方;

    4.特殊人群如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、脏器功能不全患者用药是否有禁忌使用的药物;

    5. 是否存在其他用药不适宜情况。

    建立质量监测指标体系 

    建立处方审核质量监测指标体系,对处方审核的数量、质量、效率和效果等进行评价。至少包括处方审核率、处方干预率、处方合理率等。

    ▍来源:药汇

 

 

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