设为首页
加入收藏
首 页
公司概况
企业文化
新闻中心
业务中心
现代物流
留言板
联系我们
公司风貌
新闻中心
 
公司新闻
行业新闻
热点新闻
招标动态
当前位置: 新闻中心 >> 热点新闻
国家医保局:一品两规、药占比应适度调整
信息来源:山东康惠医药有限公司     日期:2019-1-19

国家医保局副局长陈金甫表示,与4+7带量采购相背离、相冲突的一些政策,比如药占比、一品两规,应该做适当调整。

1月17日下午,国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会。

国家医疗保障局副局长陈金甫、国家卫生健康委员会医政医管局局长张宗久、国家药品监督管理局药品监督管理司司长袁林介绍国家组织药品集中采购和使用试点工作有关情况,并答记者问。

下面是几个重点:

陈金甫:原则上对同一通用名下的原研药、参比制剂、通过一致性评价的仿制药,医保基金按相同的支付标准支付,就是按中标价确定支付标准。

第一,探索试点城市医保支付标准跟招采价格的协同。以往大家都知道,医保的支付标准和医疗机构的招采价格不同步,所以医药企业在谈完了招采价以后,更关心支付标准怎么定,这次把它打通,原则上对同一通用名下的原研药、参比制剂、通过一致性评价的仿制药,医保基金按相同的支付标准支付,就是按中标价确定支付标准。

当然在文件里面也规定,把一些价格比较高的,可能增加患者负担的药品,其支付标准的调整给予2-3年过渡期,这个方法一方面是减少了公共政策的差异性,一方面引导市场合理地进行价格调整。

附:此前,11个试点城市之一的大连市,发布贯彻落实国家组织药品集中采购和使用工作方案(征求意见稿)也明确以试点中选价格作为试点品种的医保支付标准。

原则上对同一通用名下的参比制剂、通过一致性评价的仿制药,医保基金按统一的支付标准进行结算,并在试点市全部医疗机构执行。

在赛柏蓝举办的2019中国医药政策趋势分析报告会上,北京大学药学院药事管理与临床药学系副教授江滨也表示,按照中标价确定医保支付标准是比较合适的。

陈金甫:相关的一些政策与之相背离或者是冲突的,应该做适当调整,比如药占比的问题,比如“一品两规”问题

要求一年内必须完成规定的中标药品的使用量,鼓励使用集中采购中选产品,要求有关部门,比如说卫健委的张局长这边,对医疗机构用药的临床指南、仿制药替换以及协议的履行作出要求,确保医疗机构使用中标产品。

当然,如果在这个过程中,相关的一些政策与之相背离或者是冲突的,应该做适当调整,比如药占比的问题,比如“一品两规”问题,围绕改革进行推进。

张宗久:不能以费用控制、药占比和医疗机构品规数量等要求影响中选药品的合理使用与保障供应。

如何让中选的药品进入医疗机构,我们有几项对卫生健康部门和医疗机构的要求。

第一就是不能以费用控制、药占比和医疗机构品规数量等要求影响中选药品的合理使用与保障供应。

第二,要求公立医疗机构优化用药结构,将中选药品纳入医疗机构药品处方集和基本用药供应目录,严格落实按通用名开具处方的要求,确保在同等条件下优先选择用中选药品。

第三,因为公立医疗机构主导性比较强,我们要求卫生健康部门加强对公立医疗机构指导和监督,督促公立医疗机构按约定的采购量优先采购和使用中选药品。

附:一品两规源自于中华人民共和国卫生部2007年2月14日发布的卫生部53号令《处方管理办法》第十六条:

“医疗机构应当按照药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1~2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。”

浙江省医药行业协会原会长郭泰鸿此前曾撰文指出,这一文件条文实际上是规定了每一个药品可以有注射和口服两个剂型、每个剂型再可以有两种规格。

但是在一些省的药品集中采购中,却把这“2种”认定为一种进口原研药、一种国产仿制药。这样规定分配“2种”,明显不利于国产仿制药而有利于进口原研药。

至于药占比,此前已经有过多类药品不占药占比的先例,据国家医保局此前发文,17种国家谈判抗癌药不占药占比,辽宁省则发布文件规定2018版国家基药不占药占比。

国家医保局主导的带量采购,中标药品的使用不受药占比的限制,也在预料之中。毕竟,虽然药占比限制了医院药品收入在总的医疗收入中的比例,但是带量采购的配套补充文件则着重于如何保证中标药品的使用,药占比自然不能成为限制中标药品使用的理由。

至于一品两规、药占比指标,会不会从适度调整走向大的松动,短期还不能明确。

陈金甫:如果这次改革能够顺利推进,会继续把改革的成果形成制度性机制,进一步推进药品招采制度的改革

关于试点的工作安排。按照整个试点工作,是分三个阶段。

第一,集中招采阶段。

第二就是中标结果的落实和配套结果的落地。

最后,按照党中央、国务院要求进行试点的评估、总结。

按照党中央、国务院部署,如果这次改革能够顺利推进,会继续把改革的成果形成制度性机制,进一步推进药品招采制度的改革。

附:可见,虽然对于4+7带量采购,医药行业有不少担心,比如,对价格的影响,对行业发展的影响,价格降幅过大会不会影响质量问题,仿制药替代会不会影响临床用药质量,“4+7”招采的单一供应货源会不会引起市场垄断等。

但是随着改革的顺利推进,改革的成果会形成制度性机制,进一步推进药品招采制度的改革,简单来说,就是带量采购将持续推进、进一步扩展。至于第一批试点城市的带量采购将在2019年3月中下旬开始,以1年为期。

陈金甫:把很多的销售人员解散或者大幅减少,增加研发队伍,减少销售推广费用,增加研发费用。

我们在“4+7”招采的过程中解决了很多企业关注的核心问题,比如量价不挂钩的问题,还款不及时问题,进不了医院问题,质量问题,原研药使用问题,关税壁垒问题,这些问题都在政策设计中,按照依法依规和消除体制机制障碍的原则予以解决。

质量会不会受到影响,既然降的不是必要的成本、必要的投入,显然不会降低它的质量,相反它可以压缩掉不必要的费用,进行合理的资源配置,比如说把很多的销售人员解散或者大幅减少,增加研发队伍,减少销售推广费用,增加研发费用。

▍来源:国新办  整理:遥望

 

设为首页 | 加入收藏 | 联系我们
版权所有 2008-2018 山东康惠医药有限公司
联系地址:潍坊市奎文区庄检路517号 电话:0536-8823123 传真:0536-8825200
鲁ICP备05037421号-1,(鲁)-非经营性-2014-0020
总访问量: 5086532
  当前在线 97 人